脑肿瘤病人重度疼痛

脑肿瘤病人重度疼痛可采取非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞、放疗、化疗治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛。适用于术后急性疼痛及某些慢性疾病引起的轻微至中度疼痛。

2.阿片类药物

阿片类药物能与中枢神经系统内的阿片受体结合，产生镇痛效果。如吗啡、可待因等可用于严重程度较高之剧痛。对于癌性疾患所引发且难以控制之剧烈身体与心理痛苦时使用。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉剂注射到特定神经周围以减少其活动，从而缓解疼痛。常见药物包括利多卡因和布比卡因。此方法常用于治疗由三叉神经痛、坐骨神经痛等引起的顽固性疼痛。

4.放疗

放射线能够破坏快速增殖的细胞，其中包括引起疼痛的肿瘤细胞。通常采用高剂量分次的方式进行。对于无法切除或对其他疗法无效的颅内原发性或转移性肿瘤导致的持续性头痛有较好效果。

5.化疗

化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来缩小或消除肿瘤，从而减轻压迫神经根所致的剧烈背痛。常用药物包括紫杉醇、顺铂。主要针对实体瘤引起的背部持续性钝痛以及因肿瘤直接侵犯脊柱而造成的突发性剧痛。

在考虑重度脑肿瘤患者止痛需求时，应尽量避免使用可能增强颅内压上升风险的药物，如曲马多。同时，建议定期评估药物疗效及副作用，并根据病情变化调整治疗方案。