脑肿瘤手术后头皮凹陷

脑肿瘤手术后出现头皮凹陷的情况，可能是由于术中牵拉、术后水肿等导致的暂时性现象。但也有可能是由于术后瘢痕形成、颅骨缺损、肿瘤切除不彻底等原因所造成。

一、暂时性的原因

1.术中的牵拉：在进行开颅脑肿瘤切除时，需要使用骨膜分离器将硬脑膜与骨膜完全分开，在这个过程中可能会对硬脑膜产生一定的牵拉撕裂作用，从而导致硬脑膜以及周围的组织发生变形，而表现为手术后的头皮凹陷状态。这种情况一般会在3-6个月之内自行恢复，并不需要特殊处理，如果患者比较担心，也可以通过按摩或者热敷的方法促进局部血液循环，加快恢复速度。

2.术后水肿：部分脑肿瘤位于大脑皮层或接近于大脑皮层的位置，如垂体瘤、颅咽管瘤等，此时在手术当中容易损伤到脑组织和神经纤维，就会引起明显的水肿反应。另外，对于靠近大脑皮层部位的脑肿瘤，即使没有做显微镜下开颅手术，单纯依靠肉眼观察也难以辨别正常脑组织和异常增生组织之间的界限，所以在切除的时候难免会误伤正常的脑组织，也会引起上述症状。针对此类情况可以遵医嘱应用甘露醇注射液脱水降颅压，改善患者的临床症状。

二、非暂时性的原因

1.瘢痕形成：对于靠近大脑皮层位置的脑肿瘤，即使是进行了显微镜下开颅手术，但仍然会有一定比例的人群会出现肿瘤残留的现象，而在后期肿瘤细胞继续生长，就可能会影响到手术的效果，导致肿瘤复发。为避免肿瘤复发，通常需要再次行二次手术切除，但在二次手术之后，头皮上又会产生新的疤痕组织，进而出现上述症状。而对于瘢痕体质者，则不适合采取此种治疗手段，可以在医生指导下外用祛疤膏，比如复方肝素钠尿囊素凝胶等药物，以淡化瘢痕。

2.颅骨缺损：如果脑肿瘤体积比较大，而且处于功能区，为了安全起见，需要进行分块切除肿瘤组织，这样就会在头皮上面产生多个切口，而在后续处理的过程中，这些切口缝合以后，只能够愈合成一个大的切口，待拆线之后再逐渐愈合，而在此期间会导致头部存在空洞，因此在触摸头皮时可发现有凹陷感。针对这一情况可以选择无创颅骨修复技术，即采用高分子材料进行填充，达到较好的修补效果。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如恶性脑膜瘤等。建议及时去医院明确病因，若需进一步治疗，应在专业医生操作下选择合适的治疗方法，同时做好日常护理工作。