脑肿瘤是怎么确定的
核心提示:脑肿瘤的确诊,需要借助影像学检查、病理学检查等,并结合患者的临床表现、体征进行判断。脑肿瘤是发生在颅腔内的肿瘤,可分为原发性和继发性肿瘤。原发性脑肿瘤发生于颅骨脑膜组织、脑组织等;继发性脑肿瘤是身体其他部位恶性肿瘤转移到颅内的肿瘤。
脑肿瘤的确诊,需要借助影像学检查、病理学检查等,并结合患者的临床表现、体征进行判断。脑肿瘤是发生在颅腔内的肿瘤,可分为原发性和继发性肿瘤。原发性脑肿瘤发生于颅骨脑膜组织、脑组织等;继发性脑肿瘤是身体其他部位恶性肿瘤转移到颅内的肿瘤。
一、影像学检查:
1、头颅CT:经常有头痛、头晕或者出现视乳头水肿,提示颅内压增高,此时需要做头颅CT检查,可以在急性期判断是否是脑肿瘤;
2、头颅核磁共振检查:在头颅CT不能完全显示脑肿瘤的情况下,可以通过头颅核磁共振检查,判断脑肿瘤的位置、大小和周围组织关系等;
3、头部CT:在不能完全显示脑肿瘤的情况下,可以通过头部CT来进行检查,可以在急性期判断是否是脑肿瘤,还可以判断脑肿瘤的形态、大小以及周围组织的关系;
4、PET-CT:主要用来检查脑肿瘤的全身转移情况,也可用来对脑肿瘤进行定性诊断。
二、病理学检查:
1、脑脊液穿刺活检:取患者脑部的脑脊液进行化验,可以化验脑脊液中是否有肿瘤细胞,但需要在超声引导下进行穿刺,且只能留取少量的脑脊液;
2、脑组织活检:可以在显微镜下进行观察,观察肿瘤细胞的形态、数目以及增生的方式,能够准确判断肿瘤的性质;
3、免疫组化:主要是进行穿刺取部分肿瘤细胞进行检测,如果免疫组化显示部分特征性的抗体,则说明属于恶性肿瘤。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如基因检测、脑脊液生物标志物检测等。基因检测,如果发现相应的基因突变,可以判断是否是恶性肿瘤。如果脑脊液中发现相应的肿瘤标志物,则可能是恶性肿瘤。