麻疹就诊指南
麻疹就诊指南针对麻疹患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:麻疹挂什么科室的号?麻疹检查前的注意事项?医生一般会问什么?麻疹要做哪些检查?麻疹检查结果怎么看?等等。麻疹就诊指南旨在方便麻疹患者就医,解决麻疹患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
面色苍白 高热
建议就诊科室
传染科、儿科
最佳就诊时间
持续性发热,咽痛,畏光,流泪,眼结膜红肿
就诊时长
10日
复诊频率/诊疗周期
3-6月
就诊前准备
清洁好皮肤表面
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.麻疹病毒抗体
异常结果麻疹病毒的IgM抗体可在发病早期出现,10天左右达到高峰,30一60天后消失。而IgG抗体与lgM抗体同时或较晚出现,6个月内明显下降,以后维持在一定水平并终生存在
2.血清抗体检测
血清特异性IgM抗体是新近感染的标志,应用免疫荧光或捕获ELISA法检测麻疹IgM抗体,是目前普遍采用的特异性诊断方法,仅需单份血清标本,在发病后3天左右即可检出(发病后5~20天检出阳性率最高),且不受类风湿因子干扰,如果近1个月内未接种过麻苗,而血清麻疹IgM抗体阳性,即可确诊,留取病程急性期和恢复期(病后2~4周)双份血清,以血凝抑制(H1)试验和微量中和试验检测总抗体,或以 ELISA,IFA 检测麻疹IgG抗体,则恢复期血清抗体滴度≥4倍增长,方有诊断价值,可作为回顾性诊断依据。
3.抗麻疹病毒抗体
确定麻疹病毒感染的一种检查方法。
诊断标准
根据患儿临床表现:持续性发热,咽痛,畏光,流泪,眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。 发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体,若阳性即可确诊。
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