怎么诊断慢性咽炎还是反流

在临床上，可以通过临床表现、相关检查来判断是慢性咽炎还是反流。如果出现咽部异物感、声音嘶哑等不适症状时，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

一、临床表现

1.慢性咽炎：患者可表现为咽喉部位干燥或瘙痒，有黏痰且不易咳出，还可能出现刺激性咳嗽等症状，并伴有头痛、乏力等全身症状。由于炎症反复刺激，部分患者的淋巴滤泡增生比较明显，甚至有可能导致呼吸困难。此外，由于细菌感染等因素导致咽喉黏膜充血、水肿，可能引起声音嘶哑、喉咙疼痛的症状，严重者可伴随恶心、干呕等情况。

2.反流：胃内容物反流至咽喉处时，可引起胸骨后烧灼感、吞咽困难以及间歇性声带关闭不全而发出异常声响等症状。若长期存在上述情况，则考虑为反流所致。

二、相关检查

1.间接喉镜检查：通过观察咽喉壁、舌根、会厌谷及杓状软骨区是否有大量分泌物附着，以初步判定是否存在急性咽炎、扁桃体炎、咽结核、咽溃疡等疾病。

2.电子纤维鼻咽喉镜检查：该方法属于侵入性检查，可以直观地发现咽腔及咽喉部病变，如急慢性咽炎、咽部脓肿、咽旁间隙感染、咽部肿瘤等。

3.常规实验室检查：包括体温测量、血常规、C反应蛋白检测等，必要时还需要做颈部CT或者消化道造影等相关检查，进一步明确病因。

4.其他检查：主要包括听诊器和叩诊法，主要是为了排除耳鼻喉科常见的呼吸道疾病，如肺炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺心病、先天性心脏病等。

对于确诊为慢性咽炎的患者，需要积极配合医生使用复方硼砂溶液含漱，以保持口腔、咽部的清洁，有利于巩固疗效。日常生活中还要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重病情。而对于反流的患者，则需遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，从而缓解症状。