慢性糜烂性的胃炎

慢性糜烂性胃炎是指在胃黏膜糜烂的基础上，进一步发生胃黏膜炎症、糜烂，可能与饮食不当、感染因素、遗传因素等有关。建议完善相关的检查，明确诊断，给予相应的治疗。

1、饮食不当：长期大量饮酒是导致慢性糜烂性胃炎的常见原因，酒精可直接损伤胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂。在日常生活中应避免饮酒，避免进食辛辣、刺激、生冷的食物，如辣条、雪糕等;

2、感染因素：幽门螺杆菌感染是导致慢性糜烂性胃炎的另一大病因，可在胃黏膜损伤后进一步导致炎症、糜烂，患者可以进行碳14呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染，可以进行四联疗法根除幽门螺杆菌治疗，包括两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊+雷贝拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾胶囊;

3、遗传因素：糜烂性胃炎好发于青壮年，男性多于女性，约占所有胃镜检查的10%-20%。有家族史的慢性糜烂性胃炎者，其患病率比无家族史者高2-3倍。建议进行胃镜检查时进行遗传学筛查，排除遗传因素;

4、其他疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可伴发胃黏膜损伤，在胃镜检查时可见胃黏膜广泛充血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成。此外，血液系统疾病导致的贫血、凝血功能障碍等，也可引起胃黏膜广泛损伤、糜烂。如果有上述情况，应积极治疗原发病，同时可遵医嘱应用硫糖铝口服混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。