慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂
核心提示:慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂,是指在胃黏膜表面出现凹陷样改变,隆起糜烂是指黏膜表面出现糜烂,可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫功能异常、药物因素等有关,常伴有消化不良症状。
慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂,是指在胃黏膜表面出现凹陷样改变,隆起糜烂是指黏膜表面出现糜烂,可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫功能异常、药物因素等有关,常伴有消化不良症状。
1、幽门螺杆菌感染:慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂,常与幽门螺杆菌感染有关,可在胃镜下取胃黏膜做尿素酶试验,检查是否有幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染,可以采用四联疗法根除幽门螺杆菌治疗,如奥美拉唑钠肠溶片加胶体果胶铋胶囊,联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等,疗程10或14天,同时口服胃黏膜保护药,如硫糖铝咀嚼片等;
2、自身免疫功能异常:慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂,可能与自身免疫功能异常有关,可在胃镜下取胃黏膜做免疫组化检查,检查是否有自身抗体。如果证实有自身免疫性抗体,考虑用糖皮质激素治疗,如泼尼松片等;
3、药物因素:如长期服用非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚片等,以及长期服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶片等,也可导致胃黏膜损伤,引起慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂。建议停用可疑药物,或者更换其他药物治疗;
4、其他原因:如胆汁反流、饮食不洁、吸烟、饮酒等不良生活习惯等,都可以损伤胃黏膜,加重胃的负担,导致慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂。需要改变不良生活习惯,必要时服用药物治疗,如熊去氧胆酸胶囊等。
慢性萎缩性胃炎伴隆起糜烂,常伴有腹痛、腹胀、消化不良等症状,严重时可有黑便或呕血。临床一般采用药物治疗结合生活习惯调理的方法治疗,建议在医生指导下服用药物。同时注意饮食规律,避免暴饮暴食和过度饥饿。
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