治疗慢性肾功能不全

治疗慢性肾功能不全的目的主要是延缓疾病进展、预防或控制并发症。通常需要根据患者的病情严重程度进行综合判断，包括一般治疗、对症治疗以及对因治疗等。

一、一般治疗

1.限制盐和水分摄入：由于肾脏浓缩功能下降，患者容易出现水钠潴留的情况，因此应适当减少食盐的摄入量，并且要避免大量饮水而加重水肿、高血压等情况。

2.补充优质蛋白：如果存在低蛋白血症，可遵医嘱适量增加蛋白质的摄入，如瘦肉、牛奶、鸡蛋清等，有助于维持正常的营养状态。

3.纠正贫血：对于有明显贫血症状者，需在医生指导下使用铁剂、叶酸、维生素B12等药物进行治疗，必要时可行输血治疗。

4.控制血糖与血压：若患有糖尿病，应在医生指导下服用降糖药或者注射胰岛素制剂来控制血糖；若有高血压情况，则建议应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行利尿，以降低血压。

二、对症治疗

针对各种严重的水电解质失衡、代谢性酸中毒等情况，均应及时就医接受针对性处理，以免危及生命安全。

三、对因治疗

1.控制原发病：慢性肾功能不全常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因所导致，故还需积极治疗原发性疾病，才能从根本上改善肾功能。

2.抗感染治疗：若是由于细菌感染所致，可在医生指导下使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。如果是病毒感染引起的，则需遵医嘱应用更昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

3.促红细胞生成治疗：部分轻度的慢性肾功能不全患者，可以给予重组人促红素促进红细胞生成，减轻贫血的症状。

4.排毒治疗：当肌酐升高的幅度比较大时，可能提示处于透析前期的状态，此时需及时进行血液净化治疗，防止发生高钾血症、心力衰竭等不良后果。

5.其他方面：比如非透析期的患者，在饮食上要注意低盐饮食，每天食盐的摄入量不超过4g，同时还要注意低嘌呤饮食，因为慢性肾功能不全可能会引起高尿酸血症，从而诱发痛风发作。