肾功能不全水肿治疗指南

肾功能不全导致的水肿分为肾性水肿和非肾性水肿。肾性水肿是由于肾脏病变发展到一定程度出现血浆白蛋白降低、有效循环血量减少等引起；非肾性水肿是由心脏疾病或肝脏疾病等原因所造成。

一、肾性水肿

1.限制盐：对于存在明显水钠潴留的患者应给予低盐饮食，以避免加重水肿症状。

2.利尿剂的应用：根据病情严重程度选择合适的利尿剂进行对症处理，如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，可起到消肿的作用。

3.补充人血白蛋白：若因低蛋白血症所致的水肿，需遵医嘱予以补充人血白蛋白，改善组织渗透压，减轻水肿情况。

4.血液净化：当肾功能衰竭进入终末期时，可通过肾脏替代疗法清除体内代谢废物，维持水电解质平衡及酸碱平衡，缓解水肿的情况。

二、非肾性水肿

1.强心药物：常用洋地黄类强心药，如地高辛片等，可以增强心肌收缩力，促进排尿，从而消除水肿。

2.营养支持：存在肝硬化者，可在医生指导下应用门冬氨酸钾镁片、谷胱甘肽片等保肝药物进行护肝降酶治疗，同时加强营养物质摄入，必要时静脉输注人血白蛋白，有助于消除水肿。

3.其他：对于有心脏病基础的患者，还可使用β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔缓释片等控制心率，减轻心脏负荷，有利于消除水肿。

以上措施仅作为临床参考，具体用药建议在专业医师指导后规范服用。