肾前性肾功能不全鉴别

肾前性肾功能不全一般是指肾前性少尿，肾前性少尿主要是由于肾脏灌注不足、梗阻性疾病、血容量不足等原因导致，而肾后性少尿主要是由于肾小球病变、泌尿系统结石、输尿管病变等原因引起。

一、肾前性少尿：

1、肾脏灌注不足：主要是由于心功能衰竭、肝功能衰竭等原因，导致肾脏血流量减少，造成肾脏灌注不足，从而引起少尿，如急性心肌梗死、恶性心律失常、休克等;

2、梗阻性疾病：如肝硬化、肝癌等，由于肝脏疾病导致肝功能受损，造成凝血功能障碍，或者出现门静脉高压等，都会引起梗阻性少尿;

3、血容量不足：主要是由于大出血等原因，导致机体血容量不足，造成肾脏灌注不足，从而出现少尿。

二、肾后性少尿：

1、肾脏本身疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等，导致肾小球滤过率下降，进而出现少尿;

2、泌尿系统疾病：如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等，当结石或肿瘤堵塞输尿管或者肿瘤压迫尿道时，也会出现少尿;

3、输尿管病变：如输尿管炎症、狭窄或者形成石头卡在输尿管时，也会造成排尿异常，出现少尿。

此外，前列腺增生症、神经源性膀胱等疾病，也可因膀胱收缩乏力等原因导致排尿困难，出现少尿。部分患者有心血管系统疾病，如高血压等，或存在糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌系统疾病时，也可能会因体内激素水平异常而影响排尿，出现少尿。如果出现少尿，应及时到医院就诊并进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。如果是由于肾前性因素导致的少尿，需要积极治疗原发疾病。如果是由于肾脏本身疾病导致的少尿，则需要积极治疗原发病。