肾功能不全高血压用药

肾功能不全常伴有高血压，可能是肾小球滤过率下降和(或)肾小管重吸收功能异常，导致体内水、钠潴留，血容量增加，血管压力升高引起。患者可以在医生指导下，根据实际病情，使用利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等药物进行治疗。

1、利尿剂：如果肾功能不全伴高血压患者伴有水肿，可以使用利尿剂，如呋塞米、布美他尼等，利用高效利尿作用，促进体内水、钠排出，减轻患者水肿症状;

2、β受体阻滞剂：若伴有心动过速，也可以使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可选择性阻断β1、β2受体，从而抑制交感神经兴奋，使心率减慢，血压降低;

3、钙通道阻滞剂：若肾功能不全患者伴高血压，还可使用钙通道阻滞剂，如氨氯地平、硝苯地平等，在控制血压的同时，可以降低肾小球内压，改善肾小球通透性，减少蛋白尿;

4、血管紧张素转化酶抑制剂：如果肾功能不全患者伴高血压，也可使用血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利等，改善肾小球内压升高，减少尿蛋白，延缓肾病发展;

5、血管紧张素II受体阻滞剂：如果肾功能不全患者伴高血压，也可使用血管紧张素II受体阻滞剂，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可抑制血管紧张素与其受体结合，从而舒缓血管，减少水钠潴留。

如果患者肾功能不全同时伴有高血压，在应用以上药物的同时，还要注意控制饮食，建议以低盐、低蛋白饮食为主，避免摄入过多盐分。还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。