肾功能不全患者禁用
核心提示:肾功能不全患者禁用镇静剂、麻醉剂、肌肉松弛剂、利尿剂等。肾功能不全是由多种原因引起肾小球严重破坏,使身体在代谢废物,调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱,如果不加以控制,就会导致患者出现高血钾、高磷血症、高血压等一系列的并发症,甚至会威胁到患者的生命。
肾功能不全患者禁用镇静剂、麻醉剂、肌肉松弛剂、利尿剂等。肾功能不全是由多种原因引起肾小球严重破坏,使身体在代谢废物,调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱,如果不加以控制,就会导致患者出现高血钾、高磷血症、高血压等一系列的并发症,甚至会威胁到患者的生命。
1、镇静剂:肾功能不全患者体内的肾小球滤过率会下降,而镇静剂可以减慢患者的心率,让患者在正常的情况下,增加肾脏的排泄负担,加重肾功能不全。常见的镇静剂有地西泮注射液、杜冷丁注射液、吗啡注射液等;
2、麻醉剂:肾功能不全患者体内的肾小球滤过率会降低,而麻醉剂可以减慢肾小球的滤过率,使肌肉和血管松弛,降低肾血流量和肾小球滤过率,加重肾功能不全,常见的麻醉剂有依托泊苷注射液、枸橼酸芬太尼注射液等;
3、肌肉松弛剂:肾功能不全患者会出现不同程度的肾脏排泄功能下降,肌肉松弛剂可以减少肌肉组织的代谢,减慢肌肉组织的生长速度,加重肾功能不全,常见的肌肉松弛剂有琥珀胆碱注射液、盐酸阿扑吗啡舌下片等;
4、利尿剂:利尿剂可以增加水和钠的排泄,减少血容量,增加肾血流量和肾小球滤过率,但如果使用不当,可加重肾功能不全,常见的利尿剂有呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等。
除此之外,肾功能不全患者禁用促红细胞生成素,以免增加血液黏度,增加高血栓风险。另外,还需要注意禁用保钾利尿剂,如螺内酯片,以免血钾升高,引起心律失常、心脏骤停等严重后果。
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