慢性肾功能不全的急性加重

慢性肾功能不全会出现急性加重的情况，主要原因包括感染、肾脏血流灌注不足、肾脏基础病变、尿路梗阻及激素治疗不良反应等，需要根据相应原因进行处理。

1、感染：包括泌尿系统感染以及肺部感染，如果出现感染未及时处理，会导致肾功能不全的情况加重，患者可能会出现少尿、无尿、贫血等症状。此时应积极进行抗感染治疗，可根据尿培养药敏结果，选择合适的抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、哌拉西林等;

2、肾脏血流灌注不足：主要是由于心功能不全、大出血等原因，导致肾脏血流灌注不足，出现肾功能不全的情况，患者会表现为少尿或者无尿，以及水肿、恶心、呕吐等症状。此时应积极针对原发病进行治疗，必要时应进行血液透析治疗;

3、肾脏基础病变：包括糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症、慢性肾小球肾炎等，上述疾病均会逐渐加重，出现肾功能不全的情况。糖尿病肾病患者应积极控制血糖，可应用阿卡波糖片等药物控制血糖，高血压肾小动脉硬化症的患者应积极控制血压，可应用厄贝沙坦片等药物进行治疗，慢性肾小球肾炎的患者可遵医嘱使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗;

4、尿路梗阻：如输尿管结石、前列腺增生等，如果未及时解除梗阻，则会导致肾功能不全的情况加重，患者可能会出现少尿、无尿，以及腰痛、恶心、呕吐等症状。此时应及时解除梗阻，如输尿管结石的患者可进行体外冲击波碎石术等，前列腺增生的患者可口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗;

5、激素治疗不良反应：如长期服用激素类药物等，会导致体内激素水平紊乱，进而会加重肾功能不全，出现慢性肾功能不全急性加重的情况。此时应遵医嘱减量或停用激素类药物，以免危害身体健康。