怎样确定是免疫性肝炎呢

自身抗体和循环自身抗体检测、影像学检查、病理组织活检等实验室及影像学检查可辅助诊断是否患有免疫性肝炎。而临床表现则可以帮助医生对病情进行初步判断。

一、实验室及影像学检查

1.自身抗体和循环自身抗体检测：包括抗核抗体谱检测、抗平滑肌igg抗体测定、抗S-SB抗体测定、抗S-Ab测定、抗LKM-1抗体测定等自身抗体指标检测以及狼疮抗凝物、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂综合征相关抗体等循环自身抗体的检测。上述指标在正常范围外出现阳性结果提示可能存在免疫性肝病。

2.影像学检查：如腹部彩超或CT检查，可以观察到肝脏形态改变，如弥漫性肿大或者局限性结节状改变，还可以看到胆管扩张等情况，有助于确诊。

3.病理组织活检：即肝穿刺检查，在B超引导下将一根细针从腹壁插入肝脏进行抽吸，获得部分肝组织后送至病理科进一步化验，如果发现以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，且肝内可见汇管区及以上小叶内的碎屑样坏死，即可确诊为免疫性肝炎。

二、临床表现

患者一般有乏力、纳差、恶心、呕吐等症状，严重者会出现黄疸、腹水、门静脉高压等表现。另外，患者还可表现为皮肤瘙痒、皮疹、关节疼痛、疲劳感加重、肌肉无力、睡眠障碍、月经紊乱、生长发育迟缓等其他系统受累的表现。

通过以上介绍可知，若怀疑存在免疫性肝炎，建议及时就医完善各项检查明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。此外，由于免疫性肝炎易复发，需定期复查，以便于早期发现病情变化并调整治疗方案。