自身免疫性肝炎的治疗方法
核心提示:自身免疫性肝炎是由于机体对肝细胞产生自身抗体及炎症反应导致的一种特殊类型的慢性肝病。临床上以女性较为多见,一般无明显症状或有乏力、食欲缺乏等轻度不适,通常需遵医嘱采用药物治疗的方法进行处理。
自身免疫性肝炎是由于机体对肝细胞产生自身抗体及炎症反应导致的一种特殊类型的慢性肝病。临床上以女性较为多见,一般无明显症状或有乏力、食欲缺乏等轻度不适,通常需遵医嘱采用药物治疗的方法进行处理。
一、支持治疗
对于出现严重瘙痒、持续高胆红素血症者,可采取熊去氧胆酸或S-腺苷蛋氨酸等药物进行治疗;合并肾功能不全者应根据尿素氮和肌酐水平调整蛋白饮食量,并限制水盐摄入;存在低白蛋白血症时,给予人血白蛋白补充营养。
二、糖皮质激素
为一线药物,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等,可以抑制抗原特异性T淋巴细胞以及非特异性的自身抗体生成,减轻炎症反应,从而改善临床症状和组织学损伤。但需要注意的是在应用期间需要监测血糖、血压、血清电解质等项目的变化情况。
三、硫唑嘌呤
是一种免疫抑制剂类药物,具有抑制多种免疫活性细胞的功能,能够通过诱导细胞周期阻滞而发挥其抗增殖作用,在临床上常用于治疗自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病。
四、他克莫司
该药属于一种钙调磷酸酶抑制剂,可以通过抑制T淋巴细胞活化、分化和凋亡,从而发挥免疫抑制作用,可用于预防同种异体移植排斥反应,也可用于治疗复发难治型天疱疮、结节性多动脉炎、系统性硬化症等疾病。
五、生物制剂
如阿仑单抗、益赛普等,此类药物疗效较好且不良反应少,但由于价格昂贵,仅适用于病情较重无法用其他方法控制者。
六、中医中药
患者还可以使用中成药或者中药方剂来缓解自身免疫性肝炎的症状,例如金水宝胶囊、护肝片、当归、川穹、丹参等,这些药物都具有一定保肝降酶的作用,可以帮助提高患者的免疫力,促进肝脏修复。
七、手术治疗
若患者发展至肝硬化失代偿期并有并发症者,则应及时进行手术治疗,常用的术式包括肝移植术等。
此外,日常生活中还应注意休息,避免过度劳累,同时还要戒烟、戒酒,以免加重肝脏负担,不利于疾病的恢复。