自发性免疫性肝炎分哪几种类型

自发性免疫性肝炎通常是指自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是一种由机体对肝细胞产生自身抗体及T淋巴细胞活化攻击B细胞而引起的以肝脏损伤为主的慢性进行性自身免疫性疾病，主要分为原发性和继发性两种。

一、原发性

1.胆管型：患者有急性或亚急性起病的乏力、腹胀、瘙痒、黄疸和尿色加深等表现，可伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。检查可见转氨酶升高、碱性磷酸酶和GGT显著增高、血清胆红素明显增加，影像学检查提示肝内外胆管扩张。

2.混合型：临床症状和体征介于以上两者之间，实验室检查无特征性的胆管或循环自身抗体阳性，组织学检查亦缺乏特异性。

3.普通型：是最常见的一种类型，约占80%左右，属于慢性肝内胆汁淤积，表现为持续性疲乏无力、瘙痒、皮肤色素沉着、粪便异常和凝血功能障碍等。实验室检查显示血小板计数正常或降低，部分患者出现低白蛋白血症，但无明显的高球蛋白状态。病理学检查可见界面性肝炎和汇管区炎症。

4.硬化型：较少见，病情进展缓慢，常在5-10年甚至更长时间后发展为肝硬化和门静脉高压，临床上可表现为脾大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血以及肝性脑病等。

二、继发性

主要是由于应用免疫抑制剂治疗其他疾病所导致，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，此类患者的免疫活性指标大多处于正态分布范围，且肝脏病理改变较轻。

对于自身免疫性肝炎的患者，在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，同时要适当运动，增强身体抵抗力。