慢性鼻窦炎就诊指南
慢性鼻窦炎就诊指南针对慢性鼻窦炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:慢性鼻窦炎挂什么科室的号?慢性鼻窦炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?慢性鼻窦炎要做哪些检查?慢性鼻窦炎检查结果怎么看?等等。慢性鼻窦炎就诊指南旨在方便慢性鼻窦炎患者就医,解决慢性鼻窦炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
阵发性鼻塞,脓鼻涕增多且不易擤尽,增殖腺肥大
建议就诊科室
耳鼻喉科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待鼻塞流涕好转后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无痰多、头痛等伴随症状?
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.鼻腔检查
病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大、息肉样变。有的有多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。
2.体位引流
疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时,可行体位引流检查。
3.上颌窦穿刺冲洗术
上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养。
4.X线鼻窦摄片
对诊断不明确或怀疑有其他病变者,可协助诊断。
5.牙的检查
在可疑牙源性上颌窦炎时,应进行有关牙的检查。
诊断标准
根据病因、典型症状及相关检查即可作出诊断。1.鼻窦CT有助于明确病变范围,有助于明确局部骨质变化情况,有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率,观察病变较为细致和全面,是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。2.上颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养和药敏。
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