正畸导致鼻子歪嘴巴歪了

正畸即通过口腔矫正装置改善牙槽骨、牙齿的排列和位置，从而达到美观及功能效果。正畸治疗后出现鼻子歪、嘴巴歪的情况，可能是由于患者本身存在鼻型异常或嘴型异常等先天因素所致，也有可能是由于正畸过程中牵扯到其他部位肌肉而导致的症状性歪斜。

一、先天因素

如果在进行正畸之前就发现患者的鼻子或嘴唇呈现歪斜状态，则可能与遗传有关，在正畸之后也无法起到较好的矫正作用。此时建议选择整形手术的方式进行处理，如使用玻尿酸填充等方式使鼻子恢复端正，也可采用假体植入的方法来调整鼻部形态，以达到较好地美容效果。

二、症状性歪斜

1.牙源性原因：若患者因牙齿不齐而行正畸治疗时，通常需要移动牙齿的位置，此过程可能会牵扯到面部相关肌肉，进而造成一定程度上的咀嚼肌活动度增加，可表现为两侧脸不对称以及轻微的嘴歪等情况。一般随着正畸治疗的结束，上述情况也会逐渐消失，因此无需过于担心。

2.颌源性原因：若患者自身患有严重的颌面畸形问题，且未及时纠正时则可能导致咬合关系紊乱，进而影响进食，并可能出现张口困难等问题。严重者还会伴随呼吸系统疾病，甚至会危及生命。针对此类情况需及时进行外科正畸联合治疗，待病情稳定后再进行固定正畸治疗。

3.神经源性原因：当患者因为外伤等原因引起三叉神经损伤时，也可能出现以上症状。对于轻症患者而言，可通过服用营养神经类药物进行缓解，如甲钴胺片、维生素B1片等。而对于重症患者而言，还需配合医生采取微血管减压术等方法进行治疗。

4.颞下颌关节源性原因：部分患者在正畸期间还可能存在颞下颌关节病变的问题，比如关节盘穿孔、髁突骨折移位等，均会导致上述现象发生。对此应积极治疗原发性疾病，必要时还可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药帮助减轻疼痛等症状。

此外，若患者除上述症状以外，还伴有吞咽困难、语言不清、流涎增多、味觉障碍、耳鸣等症状，还需要考虑是否存在肿瘤占位性病变。对此应及时告知医生并积极配合完善影像学检查等项目，以便于明确诊断。