老年人急性阑尾炎怎么办
核心提示:老年人急性阑尾炎是外科急腹症之一,一旦确诊需要及时进行手术治疗。如果病情较轻,也可以先给予药物保守治疗,再决定是否行手术切除。无论是哪种治疗方法,在术前、术后均需注意预防感染。
老年人急性阑尾炎是外科急腹症之一,一旦确诊需要及时进行手术治疗。如果病情较轻,也可以先给予药物保守治疗,再决定是否行手术切除。无论是哪种治疗方法,在术前、术后均需注意预防感染。
一、手术治疗
1.术前准备:包括完善相关辅助检查,如血常规、C反应蛋白、肝功能、心电图等;告知患者及家属具体手术方案以及可能出现的并发症,并取得配合;对患者进行肠道准备,以减轻术后肠粘连的发生概率。
2.手术方式:主要包括开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术两种。前者操作较为简单,适用于大多数情况下的阑尾炎,而后者创伤小、恢复快,但价格相对较高。
3.术后处理:一般在术后6-8小时开始让患者适当活动,可促进胃肠道蠕动并减少肠黏连发生。同时遵医嘱使用抗炎药,如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等,防止切口感染。
4.其他事项:出院后应避免重体力劳动,多休息,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,戒烟酒等。
二、非手术治疗
若老年急性阑尾炎患者的病情相对较轻,仅出现轻微疼痛、恶心等症状,且无严重的基础疾病时,也可首先采用非手术方法进行治疗。常用的方法有禁食水、静脉营养支持、灌肠通便等。
1.禁食水:使胃肠道得到充分休息,缓解痉挛,待炎症消退后再逐步恢复正常饮食。
2.静脉营养支持:通过肠外营养补充机体所需的能量与营养物质,为后续治疗提供保障。
3.灌肠通便:可用生理盐水或双歧杆菌乳杆菌三联活菌片配制成溶液进行保留灌肠,有助于改善局部血液循环,促使粪便排出,进而减轻症状。
需要注意的是,无论何种治疗方法都可能产生不良影响,因此建议患者积极就医并在医生指导下选择合适的治疗措施。