急性阑尾炎的治疗方法
核心提示:急性阑尾炎是外科急腹症之一,常见于青年和儿童。临床表现以转移性右下腹痛、局部压痛及肌紧张为特征。治疗方式包括药物治疗以及手术治疗等。
急性阑尾炎是外科急腹症之一,常见于青年和儿童。临床表现以转移性右下腹痛、局部压痛及肌紧张为特征。治疗方式包括药物治疗以及手术治疗等。
一、药物治疗
1.抗生素:急性阑尾炎患者常伴有肠道细菌感染,因此需要使用广谱抗生素进行抗感染治疗,如头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素等。同时需禁食,并给予静脉补液支持治疗。
2.止痛药:部分急性阑尾炎疼痛较严重的患者可遵医嘱应用止痛药缓解症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体消炎药。
3.抑酸药:如果合并消化道溃疡病史时,可以加用奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂保护胃黏膜。
4.其他药物:对于单纯性急性阑尾炎,炎症局限后尚未发生穿孔时,可采用保留管道给氧疗法,如经鼻导管高流量吸氧,必要时可采取输血、补液等支持措施。
二、手术治疗
1.开腹术:在腹部做长约5cm长的切口,分离显露阑尾后将阑尾切除,再逐层缝合皮肤关闭伤口。
2.腹腔镜阑尾切除术:通过人体自然的腔隙,在脐部及双侧髂窝各作一小切口,行腹腔镜探查明确诊断并找到阑尾位置后予以切除,该术式具有术后恢复快、并发症少的优点。
3.小肠切断术:适用于盲端过高而无法辨认的情况,即将病变的小肠横断一部分,使阑尾突出到小肠外,从而达到切除阑尾的目的。
4.阑尾周围脓肿切开引流术:若阑尾出现坏疽或化脓,可行右下腹麦氏点切开引流,引流出其内的脓液,待炎症控制后再择期行阑尾切除术。
此外,当急性阑尾炎反复发作时,应及时就医,避免延误病情。日常生活中应养成良好的饮食习惯,注意个人卫生,饭前便后勤洗手,以免病从口入。