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阑尾炎囊肿输液一周各项正常但又发烧

2024-01-02 11:42:1839健康网

核心提示:阑尾炎出现囊肿后,患者可能会因为炎症刺激而引起发热症状。如果经过1周的消炎治疗后体温恢复正常,复查血常规、C反应蛋白等各项指标均在正常范围内,但是仍然有发热的情况发生,则可能是由于阑尾炎本身未完全治愈导致,也有可能是继发感染所致。

阑尾炎出现囊肿后,患者可能会因为炎症刺激而引起发热症状。如果经过1周的消炎治疗后体温恢复正常,复查血常规、C反应蛋白等各项指标均在正常范围内,但是仍然有发热的情况发生,则可能是由于阑尾炎本身未完全治愈导致,也有可能是继发感染所致。

一、阑尾炎本身未完全治愈

阑尾炎形成脓肿或坏疽穿孔时,会导致腹腔内存在较多细菌和炎性渗出物,从而诱发机体出现发热现象。若经积极抗感染治疗后,体温逐渐下降至正常范围,复查血常规提示白细胞及降钙素原明显下降,并且没有发现新的病灶,则说明阑尾炎已经得到控制。但是如果之后再次出现发热,甚至伴有腹痛、腹泻等症状,则考虑与阑尾炎复发有关,需要进一步进行CT检查明确诊断。

二、继发感染

1.肠结核:既往患有肺结核的患者,在免疫力低下时可导致肠道发生慢性特异性感染,表现为右下腹隐痛不适、低热、盗汗以及消瘦等临床表现。如果经过1周消炎治疗后体温恢复正常,复查血沉、PPD试验等相关指标提示活动性结核病变,则可以确诊为肠结核。此时虽然病情较严重,但仍可以通过口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。但如果用药期间仍有反复发热的表现,则需及时到医院就诊并调整治疗方案。

2.克罗恩病:属于消化道非特异性溃疡性病变,常因免疫功能紊乱而导致发病,主要表现为腹部疼痛、腹泻、体重减轻、发热等临床表现。如果通过消炎治疗后体温恢复正常,复查肠镜提示黏膜充血水肿、糜烂等,则可能患上了克罗恩病。该疾病容易反复发作,因此需要遵医嘱使用美沙拉秦缓释颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行长期维持治疗。

3.阿米巴肠病:主要是由阿米巴原虫引起的急性肠道传染病,主要见于进食被阿米巴包囊污染的食物后。早期主要表现为脐周阵发性痉挛性绞痛,随着病情进展则会出现大便次数增多、果酱样粪便、高热、呕吐等临床表现。如果经过1周消炎治疗后体温恢复正常,复查便常规提示红细胞外缘环绕黄色伪膜,则提示发生了阿米巴肠病。对该病的主要治疗方法是应用甲硝唑片或者替硝唑片进行抗菌治疗,必要时还需进行手术切除病灶。

4.其他原因:如盆腔炎、泌尿系结石、卵巢囊肿蒂扭转等原因均可导致上述情况,建议完善相关检查以鉴别。

综上所述,阑尾炎囊肿患者出现发热的症状,通常是因为炎症尚未得到有效控制所导致。如果仅通过消炎药治疗后体温恢复正常,复查各项指标也在正常范围内,但随后又有发热的表现,则应警惕继发感染的可能性。

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