阑尾炎直肠指诊

阑尾炎直肠指诊主要针对阑尾的位置进行检查，可以大致判断阑尾炎的位置，但是不能确诊阑尾炎。阑尾炎包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿，可以通过血常规、腹部彩超、CT等相关检查，综合判断阑尾炎的类型。

1、急性单纯性阑尾炎：主要症状是转移性右下腹痛，查体的时候右下腹部有压痛，但是一般腹膜炎体征比较轻，或者没有腹膜炎表现，可以通过直肠指诊进行检查;

2、急性化脓性阑尾炎：常由单纯性阑尾炎发展而来，症状比较典型，会有右下腹的压痛、反跳痛、肌紧张，严重时还会有发热的表现，通过直肠指诊可以触摸到右下腹的炎性肿块，并且通过CT检查可以看到阑尾肿胀、周围有渗出等表现;

3、慢性阑尾炎：既往有过阑尾炎病史，当时经过抗炎治疗后缓解，之后又反复发作的阑尾炎，由于炎症刺激会导致直肠出现指诊指征，但是没有腹膜炎表现，可以通过直肠指诊进行检查;

4、阑尾周围脓肿：当阑尾炎未得到及时治疗，使局部出现化脓、渗出等情况，形成了脓肿，可累及直肠，出现直肠的不适症状，此时通过直肠指诊可以触摸到脓肿的位置。

通过直肠指诊可以大致判断阑尾炎的类型，但是不能完全确诊，对于慢性阑尾炎，如果反复发作也建议手术切除。如果是急性阑尾炎，建议及时手术治疗，避免延误病情导致阑尾周围脓肿，甚至引起腹膜炎。