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阑尾炎诊断依据

2023-09-23 11:04:2339健康网

核心提示:阑尾炎的诊断主要依据临床症状、体征、实验室检查以及影像学检查。典型的症状是转移性右下腹痛,伴发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。

阑尾炎的诊断主要依据临床症状、体征、实验室检查以及影像学检查。典型的症状是转移性右下腹痛,伴发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。

1、临床症状:转移性右下腹痛是阑尾炎的典型症状,主要表现为从肚脐眼向右下腹转移性的疼痛。起初局限于上腹部或脐周,数小时后转移至右下腹麦氏点并加重,再次转移并局限于右下腹腰部,麦氏点有明显压痛,腹肌有紧张、压痛,反跳痛。病情严重时,腹痛可弥漫至全腹,常伴有呕吐、腹泻、肠鸣音亢进等症状,患者面色苍白、出冷汗、畏寒、高热等;

2、体征:医生查体时可发现右下腹压痛、反跳痛,甚至肌紧张,这是诊断阑尾炎较为重要的体征。也可通过双合诊检查来判断阑尾炎是否存在;

3、实验室检查:血常规检查显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高,C反应蛋白和血清淀粉样蛋白升高,红细胞沉降率加快,可能提示感染。此外,血清抗壁细胞抗体和内毒素样物质会引起组织损伤和炎症反应,从而导致C反应蛋白和血清淀粉样蛋白升高;

4、影像学检查:CT检查可显示阑尾增粗、周围有渗出等情况,以及有肠管积气、积液等情况,常提示阑尾炎急性发作。MRI检查有助于判断阑尾炎的严重程度,可显示阑尾病变的范围及与周围组织的关系。

以上几项临床症状和体征诊断阑尾炎较为困难,若患者不适症状持续不缓解或出现加重倾向时,应及时就医进行进一步诊断。由医生结合相关检查结果明确诊断后,采取有效治疗措施。

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