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警惕甲状腺藏隐患 甲状腺病更青睐女性

2016-04-28 16:50:18

核心提示: 呈蝴蝶形的甲状腺,是人体的一个小器官,也是身体代谢的主要调控者。全球范围内超过三亿人患有甲状腺疾病,但其中一半患者对患病并不知晓。

呈蝴蝶形的甲状腺,是人体的一个小器官,也是身体代谢的主要调控者。全球范围内超过三亿人患有甲状腺疾病,但其中一半患者对患病并不知晓。

甲状腺病更青睐女性

甲状腺虽然是一个只有6克左右的蝴蝶形小器官,却是人体代谢的主要调控者,是身体的发动机。人群中甲亢的发病率约1%,甲减的发病率约2%。以甲减为例,若不及时治疗会导致心率过慢,甚至造成患者昏迷,而且会导致血压升高和血胆固醇水平增高。大多数甲状腺疾病患者对自己病情并不知晓,只有3%的患者得到规范治疗。专家指出,甲状腺疾病在女性中更为常见。和甲亢、甲减相比,甲状腺结节的发病率更高。

提示:甲状腺制造、储存并释放甲状腺素进入血液,调节身体的代谢。这些激素对维持身体的所有组织、器官正常运转是非常重要的。所以,一个很简单的血液甲状腺素水平(TSH)的测定就能够诊断是否存在甲状腺功能异常。

常见甲状腺病的特点

甲状腺功能亢进:许多原因能致甲亢,其中最常见的病因是一种叫做“格雷夫斯病”的自身免疫疾病,多发生在20~40岁的女性。甲亢除了有体重下降、肌肉无力、疲乏、脱发、大便次数增加等症状外,比较突出的表现还有紧张、焦虑、容易激怒、爱生气、心率常超过100次/每分钟、眼睛突出、凝视、手颤、特别容易出汗等,尤其是指甲生长会比以往较快。所以,如果病情较轻时很容易与神经官能症相混淆。

提示:甲亢如未得到治疗,可能会引起心律失常等心脏疾病的发生,以及增加骨质疏松的危险性,尤其是绝经期的女性。孕期如患有甲亢,可能会导致流产、胎儿子宫内生长迟缓、早产等。

甲状腺功能减退:多见于中年女性,患病率是男性的8倍之多,病情发展较为缓慢。除了会出现疲乏、易困倦、关节或肌肉疼痛、月经紊乱、甚至不孕之外,比较突出的症状为,怕冷、抑郁、记忆力减退、表情淡漠,体重增加、毛发稀疏,便秘,指甲变薄变脆,皮肤干燥、起皮等。甲减的症状与抑郁症、贫血等疾病比较类似,因此常被漏诊。

提示:由于甲减的发生很隐匿,因此专家认为,应对35岁以上女性每5年筛查一次。尤其是计划怀孕的女性,应在怀孕前8周就要注意调整自己的甲状腺水平。不然,如果孕期处于甲状腺功能减退症的亚临床状态,就会影响胎儿的智力。

甲状腺结节:甲状腺结节也可能引起甲亢。甲状腺结节很常见,其中5%会转变为甲状腺癌。因此,通常需要医生对甲状腺结节作进一步确诊。

提示:如果结节产生过多的甲状腺素,就会导致甲亢症状的出现。饮食中缺碘可能是甲状腺结节生长的因素之一。

甲状腺病检测和治疗

甲状腺疾病的诊断是通过检测血液中游离T4和TSH水平、以及相关体格检查确定的。如果疑似甲减,可以重点观察是否存在皮肤干燥、肿胀、反射减慢、心律减慢等症状。甲减一般不能完全治愈,需要通过药物得到有效控制,利用左旋甲状腺素等药物替代缺少的甲状腺素,可以让TSH恢复到正常范围(0.4~4.5mU/L),然后再 据患者的情况进行微调相关药物剂量。

提示:甲减替代治疗需要终身维持,不可中断,即使症状被控制后也应继续用药。

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