老年斑开始疼了是癌变吗

老年斑开始疼了一般不是癌变。如果出现老年斑时伴有疼痛症状，则考虑可能是由于局部感染所导致的炎症反应，也有可能与老年性皮肤瘙痒症、神经性皮炎等疾病有关。

1.局部感染：若患者老年斑部位受到细菌或真菌感染后，就可引起局部组织发生充血和水肿，并且还会刺激到痛觉神经而产生疼痛感。此时可在医生指导下涂抹抗感染药物进行治疗，如红霉素软膏、酮康唑乳膏等。

2.老年性皮肤瘙痒症：属于一种皮肤性疾病，在临床上较为常见，主要见于老年人群。患病期间会导致患者的皮肤屏障功能受损，从而引起局部长期搔抓的情况发生，也会诱发老年斑周围出现刺痛以及发红的症状。此时可在医生指导下服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物进行治疗。

3.神经性皮炎：发病原因可能与精神因素有关，比如长期处于焦虑或者抑郁状态的人群则会增加此病的发生几率。该病通常以自觉阵发性瘙痒为主要临床特点，当机体免疫力下降时就会诱发本病发作，而且还会对老年斑周围的正常细胞组织造成损伤，继而导致其出现肿胀及刺痛等症状。一旦确诊应遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等外用涂抹药物进行治疗。

除上述情况以外，还可能为白癜风、银屑病等原因所致，故需及时前往医院就诊明确诊断。