类风湿骨关节炎怎么治疗

类风湿骨关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状缓解。 适用于急性期缓解疼痛及肿胀。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎症状。如泼尼松、甲泼尼龙口服或注射使用。 用于重度关节炎急性发作伴有全身症状时。不宜长期单独使用。

3.免疫抑制剂

免疫抑制剂通过干扰细胞信号通路来抑制自身免疫反应，从而减轻关节破坏。常用环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 适用于传统治疗无效或不耐受的患者。需警惕感染风险。

4.生物制剂

生物制剂针对特定的炎症介质或细胞因子发挥作用，可调节免疫应答。代表产品有依那西普、阿达木单抗。 主要用于对传统治疗效果不佳的患者。需监测可能出现的过敏反应。

5.靶向合成的生物活性分子

靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的分子靶点，如肿瘤坏死因子α，以减轻炎症。 适用于对多种传统治疗无效的难治性病例。需要定期评估疗效和安全性。

患者应在专业医生指导下制定个体化治疗方案，并密切监测病情变化以及可能的不良反应。除上述常规治疗外，适量运动如太极拳有助于改善功能障碍，但应避免剧烈运动以防加重关节损伤。