盆腔炎卵巢炎确诊方式

盆腔炎、卵巢炎的确诊方法主要包括病史的询问、临床症状以及体征，还包括实验室检查、影像学检查等。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行相关检查，并积极治疗。

一、临床症状与体征

1.临床症状：由于感染部位不同，可出现不同的临床表现。若为急性输卵管炎，除发热外，还可表现为下腹痛、阴道分泌物增多或月经异常。若为子宫直肠陷凹脓肿破溃时，可出现大量脓液刺激盆壁形成脓血症，引起剧痛并常向腹壁扩散。若为卵巢脓肿破裂后，可导致休克。如果为慢性盆腔炎，则主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、部分患者存在月经紊乱、不孕等。

2.体征：如果是输卵管炎，一般没有明显的阳性体征，但若炎症较重时，可在下腹部两侧有增粗的条索状增粗，并且有可能触及到增粗的输卵管。若是卵巢炎，除了附件区增厚之外，有可能在增厚处扪及张力较大的囊性包块，而且有可能发生压痛。此外，如果是异位妊娠流产或输卵管壶腹部流产性生活所致的妇科炎症，可能会造成局部组织坏死，从而导致局部皮肤青紫、花斑。

二、实验室检查

包括血常规、C-反应蛋白和降钙素原，若白细胞总数正常或偏低，伴贫血者则提示可能有盆腔炎。若有感染性休克的表现，而白细胞不增高或降低，则应做进一步检查以明确原因。若C-反应蛋白明显升高，则提示可能存在严重的感染，如盆腔炎。若降钙素原显著升高，则提示可能是细菌性感染或盆腔炎。

三、影像学检查

主要包括超声检查、X线检查、CT检查等，通过B超可以观察到盆腔内是否有积液，以及积液量多少等情况。通过X线检查可以了解是否存在盆腔内的包裹性液体，或者盆腔内的脏器是否出现病变。通过CT检查可以发现盆腔内的肿瘤或其他占位性病变。

四、其他措施

对于疑似盆腔炎、卵巢炎的患者，还可以根据阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等相关检查结果来综合判断病情严重程度，以便于指导后续治疗。