卵巢肿瘤疼是恶性还是良性的

卵巢出现疼痛不一定为恶性和良性病变，可能是良性病变引起，如生理性卵巢痛、卵巢炎性包块等。也有可能为恶性疾病所致，如巧克力囊肿蒂扭转、畸胎瘤蒂部破裂、原发性腹膜癌等。

一、良性病变

1.生理性卵巢痛：如果发生于月经期前后，考虑与体内激素水平变化有关，属于正常生理现象，通常不伴有不适症状，无需特殊处理。

2.卵巢炎性包块：由于盆腔或输卵管的炎症导致局部组织增生而形成炎性包块，可有下腹部坠胀感以及牵扯样疼痛，在同房或者活动后加重。通过血常规化验检查白细胞增多，并且做B超检查可见附件区低回声病灶，直径＞5cm者应尽快手术切除。

二、恶性疾病

1.巧克力囊肿蒂扭转：常见于成熟囊性卵泡，随着病情进展逐渐增大，若在剧烈运动或者外伤等情况时突然改变体位，可能使囊肿蒂发生扭转，导致卵巢剧烈疼痛，甚至会发生坏死。患者需立即行急诊手术进行止痛治疗，一般选择开腹手术或者腹腔镜手术将囊肿切除。

2.畸胎瘤蒂部破裂：畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤，当蒂部受到挤压或者发生缺氧时可能导致其发生蒂部破裂，产生剧烈疼痛并伴发恶心、呕吐等症状。一经确诊应及时采取手术方法完整摘除，否则可能发生转移和扩散。

3.原发性腹膜癌：病因尚不清楚，可能与长期妇科炎症刺激等因素有关，表现为持续性中等程度的腹痛，常伴有消瘦、乏力、发热等全身衰竭表现。主要治疗方法为手术切除原发灶及淋巴结清扫术，术后配合放疗、化疗等综合疗法以防止复发。

此外，还可能与卵巢癌相关，早期仅能通过病理检查才能鉴别诊断。一旦明确存在上述情况，需要及时到医院就诊，根据具体病情积极给予相应治疗，以免延误病情。