b超黄体囊肿与卵泡

B超检查发现有黄体囊肿，通常是生理性黄体囊肿，但也可能是病理性黄体囊肿，如葡萄胎、卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤等。应结合临床表现及其他检查，由医生进行综合判断，并根据不同情况进行处理。

1、生理性黄体囊肿：黄体是排卵后由卵泡迅速转变成富有血管的腺体样结构，内含少量液体，外周有纤维膜包裹，呈囊状结构，因此B超检查可在卵巢及卵巢周围出现边界清楚的囊性包块，形似黄体，常在月经后半期出现，直径2-3cm，一般不会超过4cm，通常不需要进行处理，在排卵后可自行消失;

2、葡萄胎：葡萄胎因绒毛组织发生水肿变性，使子宫在短时间内迅速增大，或者表现为子宫均匀性增大，内有水泡状物，也可出现黄体囊肿，B超检查可在宫腔内发现边界不清的囊性包块。一旦确诊后，应立即清宫，以免引起大出血;

3、卵巢巧克力囊肿：子宫内膜碎片通过月经血逆流到盆腔，种植于卵巢，形成卵巢巧克力囊肿，也可在B超检查时发现，一般伴有月经量多、痛经、性交痛等，有时也可出现下腹部包块。在治疗上，一般以手术治疗为主，包括保留卵巢功能手术和根治性手术，保留卵巢功能手术主要是切除病变的卵巢，而根治性手术是将子宫完全切除;

4、畸胎瘤：畸胎瘤是比较少见的生殖细胞肿瘤，来源于生殖细胞，在B超检查时也可表现为边界不清的囊性包块，其内含有毛发和油脂成分，有时还可见骨骼和牙齿，其头部多向一侧凸出，向外有囊性脑脊液包裹，常伴有恶心、呕吐、腹痛等。在治疗上，以手术切除为主。

除上述原因外，如生殖系统癌症等，也可能会导致B超检查发现有黄体囊肿，一般还伴有病变组织器官的压痛、包块不规则、皮肤溃疡、消瘦等症状。在治疗上，需要根据病变的情况，判断手术切除的范围，术后辅以化疗、放疗等。