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卵巢癌化疗方案

2024-03-26 00:58:0739健康网

核心提示:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,早期多无明显症状和体征,一旦出现明显的临床症状时,则多属晚期。因此,发现后应及早进行手术治疗,并在术后配合化疗、放疗等辅助治疗,常用的一线化疗方案包括紫杉醇+顺铂、卡铂+顺铂、吉西他滨+顺铂以及伊立替康+顺铂四种。

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,早期多无明显症状和体征,一旦出现明显的临床症状时,则多属晚期。因此,发现后应及早进行手术治疗,并在术后配合化疗、放疗等辅助治疗,常用的一线化疗方案包括紫杉醇+顺铂、卡铂+顺铂、吉西他滨+顺铂以及伊立替康+顺铂四种。

一、一线化疗方案

1.紫杉醇+顺铂:为常用的卵巢癌化疗药物,主要通过静脉注射给药,该方案对卵巢上皮性癌较为敏感,但卵巢肉瘤样癌相对不敏感。此外,对于复发的患者也有一定的疗效,一般需要联合使用两种药物进行化疗。

2.卡铂+顺铂:其中卡铂属于卡铂制剂,是一种抗肿瘤的抗生素类衍生物,在临床上主要用于各种实体瘤的化疗,如肺癌、头颈部肿瘤、肾癌、肝细胞癌、睾丸癌、卵巢癌等。而顺铂也常用于卵巢癌患者的化疗,其作用机制主要是抑制DNA的合成与复制,从而发挥抗癌作用。

3.吉西他滨+顺铂:其中吉西他滨为核苷类似物,可被迅速磷酸化成为单磷酸盐,然后进入S期周期性的DNA代谢循环中发挥作用。而顺铂为一种剧毒的抗肿瘤药,可通过干扰DNA的合成起到抗肿瘤的作用。

4.伊立替康+顺铂:其中伊立替康为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,能够特异性地选择性结合到表观骨架上的拓扑异构酶Ⅰ亚单位,阻断拓扑异构酶Ⅰ介导的DNA双链断裂反应进程,阻止间期中微管解聚,从而阻碍有丝分裂过程。

二、二线及以上化疗方案

若患者应用以上方案进行化疗后,病情未得到缓解或出现耐药的情况,则需及时更换其他方案继续化疗,如用紫杉醇+卡铂、紫杉醇+顺铂、伊立替康+顺铂等方案进行化疗,以提高患者的生存时间。

需要注意的是,由于卵巢癌预后较差,即使经过积极有效的化疗,部分患者仍会复发,故建议此类患者定期复查,如果出现不适症状应及时就诊处理。

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