卵巢癌的诊断与治疗方法
核心提示:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期诊断比较困难。通常可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查进行确诊。
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期诊断比较困难。通常可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查进行确诊。
一、临床表现
卵巢位于盆腔深部,即使发生癌症也难以在盆腔内出现异常病变或积液压迫等现象而被发现,因此多数患者在就诊时已是晚期,表现为腹胀、腹部不适、包块、腹水、消瘦、发热及乏力等症状。
二、实验室检查
1.肿瘤标志物:CA125为卵巢上皮癌的敏感标志,在70%-90%的卵巢上皮癌患者中有所增高,但其特异性较低,其他肿瘤也会引起升高,如肺癌、肝癌和胰腺癌等,所以不能单独作为依据确诊卵巢癌。但是当患者的病情稳定或者好转时,CA125水平会逐渐下降至正常范围之内。如果手术后再次上升,则提示可能有复发的情况存在。
2.糖类抗原15-3:一般用于鉴别卵巢上皮性癌与输卵管癌,因为该指标在绝大部分的浆液性囊腺癌中都明显增高,而在绝大多数的输卵管癌中并不增高。
3.人附睾蛋白4:是一种相对特异性的标志物,约80%的上皮性卵巢癌患者血清中都会检测到该物质,并且随着病情进展而增多。
4.激素测定:雌激素对卵巢癌的发生和发展有一定的促进作用,雌激素含量高者较雌激素低者预后更差,所以雌激素也是预测卵巢癌的一个重要参数。
三、影像学检查
1.CT:可以显示肿瘤的位置、大小、形态及其与周围脏器的关系,有助于术前分期,还可了解术后有无转移病灶。
2.超声检查:可探测出不同类型的肿块,如实质性肿块常为液态或固液体混合,无回声区;囊性肿块壁光滑或粗糙,内有丰富的彩色血流信号等。
四、病理检查
即直接从阴道后穹窿穿刺抽取少量的积液进行化验,根据显微镜下观察到细胞的具体形态来判断是否有癌变倾向,准确率较高。
对于怀疑患有卵巢癌的女性,建议及时去医院妇科就诊,完善上述相关检查明确诊断,之后根据不同分期情况选择合适的方法进行治疗,防止延误病情。