什么是卵巢过度剌激综合征
核心提示:卵巢过度剌激综合征是指在辅助生殖技术过程中,应用大量促排卵药物,如人绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素激动剂等,引起的一系列并发症,主要表现为卵巢增大、毛细血管通透性增加、胃肠道症状、肝功能损伤等。
卵巢过度剌激综合征是指在辅助生殖技术过程中,应用大量促排卵药物,如人绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素激动剂等,引起的一系列并发症,主要表现为卵巢增大、毛细血管通透性增加、胃肠道症状、肝功能损伤等。
1、卵巢增大:多发生在体外受精-胚胎移植的辅助生殖技术过程中,由于大量应用促排卵药物,导致卵巢在短时间内迅速增大,超过正常体积。超声检查可见卵巢直径大于等于5cm,血液内血清卵泡刺激素水平明显升高;
2、毛细血管通透性增加:促排卵药物直接作用于血管内皮细胞,可增加血管通透性,使血液中的液体成分如血浆蛋白、血脂、红细胞等进入组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液、卵巢过度刺激综合征等;
3、胃肠道症状:在促排卵治疗过程中,由于药物的直接作用,可引起患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状;
4、肝功能损伤:促排卵药物可能导致肝细胞对药物的耐受性,会引起肝细胞对药物的损伤,在用药1个月后,肝功能检查可能出现异常。
在临床上,如果发生了卵巢过度刺激综合征,要立即停止促排卵药物的应用,给予相应的药物治疗,如人绒毛膜促性腺激素释放激素激动剂的减轻反应,或者用甲磺酸溴隐亭片进行治疗。如果是出现了严重的胃肠道症状,需要进行营养支持,以及肝、肾功能的保护。
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