药物流产3个小时怎么还不掉

如果女性在药物流产时服用米非司酮和米索前列醇后3小时还没有出现宫缩、孕囊排出的情况，可能是对药物不敏感导致的。此时建议观察2-6小时，一般服药后的1周内会有孕囊排出。

若超过一周仍然没有排出，则考虑为流产失败或胚胎继续存活的现象，需要及时就医进行清宫手术治疗。此外，还可能与孕妇自身因素有关，如子宫肌瘤过大、瘢痕妊娠等，均有可能会影响孕囊排出的时间。

一、药物原因

若是由于个人体质问题，对于药物比较敏感，在服用药物之后并没有出现明显的反应或者是效果不佳，可能会有药流3个小时还没掉的情况发生。通常可以间隔一段时间再次进行复查，并且遵医嘱调整用药剂量或者更换其他药物。

二、孕妇因素

1.子宫肌瘤：如果存在较大的子宫肌瘤，可影响到孕囊着床以及发育，从而会出现药物流产后3个小时还没有排出来的现象。针对这种情况，可以在医生指导下使用米非司酮片等药物终止妊娠，也可以通过清宫术的方式进行处理。

2.瘢痕妊娠：指受精卵植入在前一次剖宫产或其他宫腔手术所致切口瘢痕处，此类患者常无临床症状，仅表现为正常妊娠的超声图像，但存在潜在风险，随着胎儿逐渐生长，可能导致局限性剥离而引发大出血，所以容易出现药物流产3个小时还没有掉的情况。一旦确诊，应行清宫术终止妊娠。

3.双胎或多胎：当怀孕期间是双胎或多胎的情况下，也会因为孕囊之间相互挤压而导致孕囊不能顺利排出体外，因此会表现出药物流产3个小时还没有掉的情况。必要时也可遵照医嘱口服米非司酮片、米索前列醇片等药物来促进孕囊排出。

4.其他情况：除上述常见情况外，妇科炎症感染、宫颈粘连等因素也会影响到孕囊排出时间，比如患有阴道炎、盆腔炎等疾病时，会导致局部组织肿胀，进而引起药物流产3个小时还没有掉的情况发生。对此需积极给予抗感染治疗，如遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制病情。

若长时间未见孕囊排出，应及时就诊明确具体的原因并采取针对性措施，以免延误病情。