锁骨上一个淋巴结肿大疼

淋巴结肿大伴疼痛可能由多种疾病引起，需首先考虑感染性病因，如细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等；其次考虑非感染性病因，如巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等。

感染性病因主要是由于病原体侵入血液循环，在体内繁殖并产生毒素和代谢产物，刺激免疫系统反应，导致淋巴结肿大和疼痛。非感染性病因则涉及到自身免疫反应异常、遗传因素、环境暴露等多种复杂机制，这些因素可能导致淋巴组织损伤或功能障碍，从而引发淋巴结肿大和疼痛。针对不同病因，治疗方法也会有所不同，因此需要进一步的诊断以确定具体原因。

如果患者既往有局部外伤史，则此时出现的淋巴结肿大可能是由于软组织损伤引起的炎症反应所致。此外，若患者存在长期吸烟史，且在戒烟过程中出现上述症状，则可能是烟草戒断综合征的表现之一。

在面对锁骨上淋巴结肿大的情况下，应避免对该区域进行过度按摩或挤压，以免加重淋巴结的炎症反应。同时，建议患者保持良好的个人卫生习惯，尤其是对于感染源的预防与控制，如戴口罩防止呼吸道传染病扩散。