淋巴癌的常见症状有哪些
核心提示:淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,根据细胞分化程度不同、病理类型学的不同,分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。淋巴癌也就是淋巴瘤,在早期可能没有明显的临床表现,随着病情发展可能会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状,也会有局部表现,如肿块、硬化性淋巴结病、湿疹性皮炎、扁平苔藓、皮肤瘙痒症等症状。
淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,根据细胞分化程度不同、病理类型学的不同,分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。淋巴癌也就是淋巴瘤,在早期可能没有明显的临床表现,随着病情发展可能会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状,也会有局部表现,如肿块、硬化性淋巴结病、湿疹性皮炎、扁平苔藓、皮肤瘙痒症等症状。
一、全身症状
1.发热:常为淋巴系统增生所导致,热型不定,可为低热或高热,抗生素治疗无效。
2.盗汗:即在睡眠过程中出汗,一般见于淋巴瘤患者接受化疗后,由于免疫力低下而容易发生此类情况。
3.消瘦:多数发病隐匿,大约90%以上患者是在无意中触及肿大的淋巴结时就诊,初期仅表现为体重减轻,随后逐渐出现进行性加重的乏力、倦怠、食欲不振、上腹部不适、腹胀、肠梗阻及贫血等非特异性症状。
二、局部表现
1.肿块:绝大多数首发症状为无痛性颈部淋巴结进行性肿大,直径多在1-4cm,偶有更大者。质硬,均匀,表面光滑,扪之可移动,不同部位淋巴结之间互不粘连,有时还可伴有受累区域的肿胀,例如纵隔、腋窝或腹股沟淋巴结肿大。
2.硬化性淋巴结病:是一种良性病变,但具有类似淋巴结恶性肿瘤的表现,主要特征为淋巴结进行性增大,通常先局限于一个淋巴结区,继而在数月至数年内缓慢地扩展到相邻几个区域,最终累及两侧淋巴结区,并呈进行性长大,触摸时较坚硬,与周围组织无粘连且不易推动,触痛不明显,但是影像学检查可见淋巴门结构消失,纵横比大于1,脾脏正常或稍大,外周血中淋巴细胞分类绝对值减少,骨髓中原始细胞小于5%,免疫组化检查显示CD3阳性表达,而其他T细胞性肿瘤则阴性。
3.湿疹样皮炎:常发生在头颈或胸背部,表现为密集丘疹、流水的小水疱,破溃、渗出,伴剧烈瘙痒。
4.皮肤瘙痒症:好发于老年人,常因夜间机体神经刺激性降低而导致瘙痒加剧,搔抓后会出现抓痕、渗血、继发感染等情况。
临床上对于淋巴癌的确诊需要通过活检才能明确诊断,确诊之后以全身化疗为主,常用方案包括CHOP方案、COPP方案、ABVD方案等,同时可以配合放疗、生物靶向治疗、中医中药辅助治疗等方法综合治疗。