智齿上面肿大是口腔癌吗

智齿上面肿大可能是由于多种原因导致的牙龈肿胀，并不一定都是口腔癌。常见引起上述症状的原因包括上火、智齿萌出性肿胀等非疾病因素，以及根尖周炎、牙龈瘤、牙周脓肿、颌骨囊肿、口腔鳞状细胞癌五种疾病因素。

一、非疾病因素

1.上火：如果患者在近期进食大量辛辣刺激的食物，如麻辣烫、火锅等，或饮水量较少，可引发上火的情况出现，表现为智齿上方肿大的表现。此时需要通过改善饮食结构和增加饮水量来缓解症状。

2.智齿萌出性肿胀：当智齿即将萌出时，可能会因为周围组织被挤占而产生肿胀的症状，在咀嚼食物后症状会更加明显。这种情况一般不需要特殊处理，待智齿完全长出后症状即可消失。

二、疾病因素

1.根尖周炎：通常由牙齿龋坏引起的根尖周炎发展而来，也可因外伤等因素导致。主要表现为患处牙龈发红、肿痛，严重者会出现咬合疼痛、牙齿变色等症状。对于急性期的治疗以消炎止痛为主，同时进行开髓引流；而对于慢性期则需进行根管治疗。

2.牙龈瘤：是一种发生于牙龈部位的良性肿瘤，常与局部菌斑堆积有关。主要表现为牙龈上的球形隆起，且长期存在不愈合的现象。若牙龈瘤体积较小可通过洁治术将其去除，若体积较大则可能还需进行手术切除。

3.牙周脓肿：通常是牙周炎发展到晚期的表现之一，主要是指发生在牙周带中的局限性脓肿。主要表现为牙龈表面呈火山口样缺损，且伴有明显的触痛感。治疗方法主要包括药物治疗和手术切开排脓两种方式。

4.颌骨囊肿：是指生长于颌骨内的囊性病变，其形成原因较为复杂，可能与遗传、感染等多种因素相关。主要表现为患处出现一个或数个半透明的泡，且无明显不适感。治疗方面可以采用刮治术、翻瓣术等方式进行治疗。

5.口腔鳞状细胞癌：是一种恶性肿瘤性疾病，早期可表现为黏膜白斑、皲裂及溃疡等现象。随病情进展可逐渐向四周扩散，甚至累及其他口腔邻近间隙。一旦确诊应尽早行外科扩大切除术并配合放化疗。

因此，建议患者及时就医检查，明确病因后再对症治疗。期间要注意保持口腔卫生，避免食用过冷、过热、过于坚硬的食物，以免加重症状。