治疗口腔癌的常用药物

临床上用于治疗口腔癌的药物较多，并不限于一种。按照作用机制不同可分为分子靶向药、化疗药、免疫抑制剂、激素类药物等几大类，需根据不同情况选择合适的药物进行针对性治疗。

一、分子靶向药

1.阿帕替尼：是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在临床中主要用于晚期胃癌和肝癌患者的治疗。在适应证外也取得一定疗效，如联合顺铂应用于局部晚期或转移性头颈部鳞状细胞癌的治疗，可使部分患者获得长期生存。

2.舒尼替尼：属于多靶点络氨酸激酶抑制剂，对肾上腺皮质肿瘤及恶性黑色素瘤也有一定的效果。常与其他治疗方法联合应用，如与放疗结合治疗头颈癌，也可单独使用治疗头颈部尤因肉瘤。

3.索拉非尼：是口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制血管内皮生长因子受体、血小板源性生长因子受体、胰岛素样生长因子受体等多种受体而发挥抗肿瘤作用。可用于治疗无法手术切除或远处转移的肝细胞癌、胆管癌以及头颈部癌。

4.伊马替尼：为酪氨酸激酶抑制剂，适用于不能手术切除或者不宜手术切除之恶性嗜铬细胞瘤，还可用于治疗骨髓增生异常综合征。

二、化疗药

1.顺铂：具有广谱抗癌活性，目前仍是综合治疗鼻咽癌、喉癌、舌癌、口底癌、唾液腺癌最常用的抗癌药物之一。

2.依托泊苷：为细胞周期特异性药物，有较强的细胞毒性，能干扰DNA依赖RNA聚合酶，阻止RNA合成；并影响微粒体酶功能，阻碍生物素依赖的ATP－依赖的核糖核酸还原酶，从而阻断RNA合成。常用于多种癌症的辅助治疗，也可单用治疗口腔鳞状细胞癌。

三、免疫抑制剂

环磷酰胺对于口腔鳞癌有一定疗效，但不良反应较大，需要严格掌握适应证。另外还有霉酚酸酯、硫唑嘌呤、环孢素A等药物也可以尝试用于口腔癌的治疗。

四、激素类药物

包括甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、氢化泼尼松龙等，均可考虑用于口腔癌的治疗，但是副作用都比较大，仅作为二线用药。

此外，氟尿嘧啶也是较常见的治疗口腔癌的药物，其作用机制主要是抑制胸腺嘧啶核苷核糖核苷酸掺入DNA，导致DNA链发生断裂，从而使细胞死亡。