口臭，牙龈出血是不是牙龈炎

口臭、牙龈出血可能是由于口腔卫生不佳导致的龋病或牙周病等疾病引起，也有可能是牙龈炎造成。如果患者出现上述症状，并且伴有其他不适感时，建议及时去医院进行检查，在医生指导下使用药物治疗。

一、不是牙龈炎

1.龋病：若患者牙齿有较大的龋洞，食物残渣容易嵌塞在龋洞内，经过细菌分解发酵可产生腐烂的味道而表现为口臭，同时龋洞内的食物残留还会刺激牙龈发炎，从而引发牙龈出血的现象。此时可在医生操作下将龋坏组织去除，并用树脂材料填充即可恢复牙齿正常形态功能。

2.牙周病：若患者存在牙结石、菌斑等物质长期堆积于牙颈部，可能会对周围软硬组织产生不良刺激，进而诱发牙龈炎症反应，比如肿胀、疼痛等，还可能伴随口臭的情况。另外当牙周袋内存在大量细菌时，会破坏黏膜上皮细胞使局部充血、水肿，形成溃疡面后也会出现牙龈出血的症状。此时可以遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。

二、是牙龈炎

若患者因咀嚼不规律、食物嵌塞等原因，导致牙龈根部产生红肿、疼痛等症状，则考虑为牙龈炎所致。因为牙龈炎会导致牙龈表面出现糜烂和溃烂，所以会出现口臭现象。而且牙龈炎还可影响牙龈周围的毛细血管扩张，使其脆性增加并破裂，故可能出现牙龈出血的表现。该情况一般可以在医生的操作下通过洁治术彻底清除病灶，并配合外用过氧化氢溶液冲洗来改善症状。

此外，对于患有糖尿病、肝硬化等慢性疾病的患者而言，也可能出现上述症状，如血糖水平异常升高时，可能导致糖类代谢紊乱，从而出现异味。若患者的病情较为严重时，甚至会引起胃肠道功能紊乱，从而出现恶心、呕吐等情况发生。此时需要积极控制原发病症，待原发性疾病得到治愈后，相关症状也可逐渐消失。