强直性脊柱炎脊柱改变

强直性脊柱炎脊柱改变可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于缓解关节肿胀和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度症状的急性期管理。

2.生物制剂

生物制剂是针对特定细胞因子的靶向治疗，可调节免疫反应。代表药物阿达木单抗能阻断肿瘤坏死因子α，降低自身免疫对软骨和骨的破坏。 生物制剂主要用于对传统治疗无效或有禁忌症的患者。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速控制严重关节炎和全身症状。泼尼松是常用的口服糖皮质激素，可以减轻脊柱僵硬。 短期内大剂量使用用于重度活动期患者的爆发性发作。

4.免疫调节剂

免疫调节剂通过影响T细胞功能来调控免疫应答，如甲氨蝶呤能抑制T细胞介导的免疫反应。 免疫调节剂适用于存在较强免疫活化但无感染证据者。

5.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张。例如温热水浴有助于放松背部及臀部肌肉。 物理疗法适合在疾病稳定期辅助改善身体机能。

患者应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。建议采取低冲击运动如游泳，维持适度活动，保持良好的姿势，有助于延缓脊柱变形。