强直性脊柱炎的亚型
核心提示:根据强直性脊柱炎的临床表现、影像学检查结果等进行分类,可分为未分化型、早期强直性脊柱炎、中晚期强直性脊柱炎三种类型。其中未分化型是指患者出现骶髂关节和脊柱症状,但HLA-B27检测为阴性,而早期强直性脊柱炎与中晚期强直性脊柱炎的区别主要在于是否出现脊柱畸形。
根据强直性脊柱炎的临床表现、影像学检查结果等进行分类,可分为未分化型、早期强直性脊柱炎、中晚期强直性脊柱炎三种类型。其中未分化型是指患者出现骶髂关节和脊柱症状,但HLA-B27检测为阴性,而早期强直性脊柱炎与中晚期强直性脊柱炎的区别主要在于是否出现脊柱畸形。
一、未分化型
如果患者的HLA-B27检测阳性,但是没有出现下腰部不适感、坐骨神经放射痛等症状,则属于未分化型强直性脊柱炎。此时需要遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗,并且定期复查。
二、早期强直性脊柱炎
1.HLA-B27阳性的患者:此类患者会出现下腰背部或臀部疼痛,在晨起时有明显僵硬感,活动后可缓解,同时还会伴有髋关节的屈曲挛缩、外旋畸形,以及足跟发皱等情况,一般通过实验室检查、X线检查即可确诊。
2.HLA-B27阴性的患者:除可能会出现上述症状以外,还会有明显的夜间睡眠障碍,甚至无法完成弯腰动作,通过CT检查、血液检查等可以辅助诊断。
三、中晚期强直性脊柱炎
若患者处于此阶段,通常会表现为驼背、脊柱呈竹节样改变、关节活动受限等症状,严重者可能会影响正常行走。针对这一情况可通过影像学检查明确诊断,一旦确诊应积极给予相应治疗,如遵医嘱应用醋酸泼尼松龙注射液、阿奇霉素分散片等药物,必要时可行手术治疗以矫正畸形。
在日常生活中建议适当增加富含钙质的食物,比如牛奶、虾皮等,避免进食生冷食物,以免导致病情加重。另外还需要注意休息,保证充足的睡眠时间,尽量减少熬夜。