脊柱炎做核磁检查有异常吗
核心提示:脊柱炎患者进行核磁共振(MRI)检查时,可能会出现多种异常表现。脊柱炎是一类由不同病因引起的侵犯脊柱及外周关节、韧带和肌肉等组织的慢性炎症性疾病。
脊柱炎患者进行核磁共振(MRI)检查时,可能会出现多种异常表现。脊柱炎是一类由不同病因引起的侵犯脊柱及外周关节、韧带和肌肉等组织的慢性炎症性疾病。
1.椎体骨质疏松:在脊柱炎早期,由于局部无菌性炎症刺激,可导致椎体骨质流失,表现为椎体骨小梁稀疏、细密不均,以及骨皮质变薄等情况;
2.椎间盘退行性病变:随着病情发展,若未及时治疗,可能造成椎间盘突出或膨出,严重者甚至发生脱垂现象,并且髓核水分逐渐减少,纤维环弹性降低,髓核失去弹性而向后突出,使相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而引起腰部疼痛等症状。
3.颈椎病:如果脊柱部位存在颈椎病,在进行核磁共振检查时,会发现颈项部软组织呈弥漫性高信号影,主要为T2WI相,此时需与颈椎增生狭窄鉴别。当脊柱炎累及到颈部时,会导致颈椎生理曲度改变,部分患者的颈椎前缘可能存在轻度唇样增生,而后缘可能出现双侧不同程度的骨赘形成,其内可见斑片状长T1、长T2信号影。
4.胸廓出口综合征:对于脊柱炎比较严重的患者而言,还可能导致胸廓出口综合征的情况,通过核磁共振检查可以观察到臂丛神经受压的表现,如T1WI低信号影消失,T2WI高信号影缺失等。
5.其他情况:除上述情况以外,若脊柱炎持续进展,还可对周围血管、神经根产生损害,导致静脉淤血、神经根充血水肿,进而出现上肢麻木、肌力减退、皮肤感觉障碍等症状,此时可通过核磁共振检查明确诊断。
建议脊柱炎患者积极遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制症状,以免延误病情。日常生活中应避免过度劳累、重体力劳动,以防加重不适感。