强直性脊柱炎心肺受损

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节及周围关节、韧带和肌腱，可侵及全身多个系统。当患者出现该疾病时，可能会导致呼吸功能下降，甚至造成心脏瓣膜关闭不全等严重后果。

一、呼吸系统受累

1.胸廓出口综合征：由于颈椎病变引起臂丛神经或锁骨下静脉受压而产生的症状群，表现为上肢麻木、疼痛、肿胀、前臂静脉怒张等症状。此时需要遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，并积极进行抗风湿治疗，如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等。

2.间质性肺炎：是类风湿因子介导的自身免疫反应所引起的肺部肉芽肿性病变，常与HLA-B27阳性有关，临床上以咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难为主要表现，严重者还可伴有咯血、体重减轻、盗汗、乏力等症状。建议在医生指导下应用醋酸泼尼松龙注射液、硫唑嘌呤片等药物控制病情进展。

3.肺动脉高压：随着疾病的进展，部分患者会出现右胸口闷痛的症状，同时还会伴随有劳累性呼吸困难或者运动耐量减退的情况。此时可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物治疗。

4.急性呼吸道感染：如果强直性脊柱炎患者未及时接受正规治疗，则可能因机体抵抗力降低而导致各种病原体入侵人体，在体内大量增殖并产生毒素，从而诱发一系列急性呼吸道感染症状，如发热、头痛、咽痛、流涕、干咳、恶心呕吐以及周身不适等。通常可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，也可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物治疗。

二、心血管系统损伤

若强直性脊柱炎患者未得到及时治疗，随病情发展，晚期可发生心脏瓣膜损害，使二尖瓣狭窄加重，出现严重的二尖瓣关闭不全，从而影响左室排出血量，导致体循环淤血和充血现象，最终引发心力衰竭。此时需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善水肿情况，也可遵医嘱使用地高辛片等强心药物治疗。

因此，一旦确诊为强直性脊柱炎后，应尽早到医院风湿免疫科就诊，完善X线检查、CT检查等明确诊断，然后遵照医嘱进行针对性治疗。