强直脊柱炎咋样确定

强直性脊柱炎可以通过临床表现、辅助检查来确诊。如果患者出现下腰部不适感，并且有臀部酸痛以及大腿根疼痛的症状，在晨起或者受到寒冷刺激的时候症状会加重，活动一会后反而减轻，同时还会伴有外周关节的肿胀和积液，此时要怀疑是强直性脊柱炎。

另外，通过实验室检查也可以帮助诊断强直性脊柱炎，如HLA-B27检测，阳性率在90%以上；C反应蛋白升高提示炎症存在；影像学检查方面，早期一般无异常发现，晚期可表现为各阶段的颈椎、腰椎及胸廓的变化，比如骨质疏松、融合、狭窄等。除此之外，还可以进行影像学检查，包括X线、CT、核磁共振等，其中最具有特征性的改变为双侧骶髂关节致密性改变或消失，髋臼呈扁平状，还有就是中轴型关节受累，以脊柱为主，可以表现为韧带骨化、小关节增生、融合甚至脱位等情况。

由于强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病的一种，所以治疗上需要遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物缓解患者的疼痛症状。对于病情严重者，则需遵医嘱服用生物制剂TNF-α拮抗剂，如阿达木单抗注射液等控制病情进展。