强直性脊柱炎神经炎

强直性脊柱炎出现神经炎的情况比较少见，但确实有部分患者在病情发展过程中会出现该症状。强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病，以骶髂关节和脊柱附着点发生骨质破坏为主要病变，临床上常表现为腰背、胸或颈部僵硬感，并可伴有间歇性或两侧交替出现的休息痛。随着病程延长，活动受限及畸形逐渐加重，晚期可导致一定程度的功能障碍。

一、原因

1.免疫异常：由于遗传因素以及感染EB病毒等，引起自身抗体产生抗原抗体反应，刺激机体产生细胞和体液免疫应答，激活T淋巴细胞并释放出多种炎性因子，诱导软骨和其他结缔组织增生，使正常或受损的滑膜变为骨样物质被钙化后沉积于关节内，从而形成纤维性强直。

2.代谢异常：与内分泌失调有关，如男性患者发病年龄较年轻，且起病急骤，进展较快，可能与内分泌失调所致的促肾上腺皮质激素增高有关。女性患者则多见于青壮年，在妊娠期病情多会有所缓解，产后又复发，发作与停药时间基本相符，可能与雌激素变化引起的内分泌功能紊乱有关。

二、治疗

强直性脊柱炎一旦确诊需要积极进行药物干预，延缓疾病进程，避免出现严重并发症。常用药物包括非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，改善下腰部僵硬疼痛等症状；柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等控制病情发展，缓解局部不适症状；糖皮质激素如泼尼松龙、地塞米松等短期应用减轻急性症状，生物制剂如依那西普、阿达木单抗等针对TNF-α发挥作用。

日常生活中要注意适当锻炼身体，保持正确的姿势，防止病情进一步加重。如果出现神经损伤的症状要及时就医，根据具体情况遵医嘱选择手术或者营养神经药物治疗。