强直性脊柱炎后期激素治疗

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节以及外周关节、肌腱和骨骼，晚期可导致严重畸形。强直性脊柱炎的发病与遗传因素有关，也可能是内分泌失调或免疫系统紊乱所致，临床表现为腰背疼痛、晨僵等。若患者处于疾病后期，通常需要遵医嘱进行药物治疗，如非甾体类抗炎药、糖皮质激素、慢作用抗风湿药、生物制剂。

一、非甾体类抗炎药

1.布洛芬：属于非甾体类消炎止痛药，具有解热镇痛及抗炎作用，能够抑制前列腺素合成酶，使其生成减少或不生成，从而发挥镇痛、解热及抗炎的作用。

2.塞来昔布胶囊：为选择性COX-2抑制剂，能通过抑制环氧化酶使花生四烯酸转化为前列腺素E2减少，而起到抗炎、镇痛作用。

3.双氯芬酸钠缓释片：本品为芳基丙酸衍生物，是前体药物，口服后在肠道被吸收进入血液，在肝脏迅速酯化成为有活性形式，即二乙胺双氯芬酸，其具有抗炎、解热、镇痛的作用。

4.美洛昔康：本品为苯并吡喃杂合物化合物，为COX-2特异性抑制剂，对环氧酶-2的选择性强于其他非甾体抗炎药，可有效抑制炎症反应相关因子的产生，并减轻组织损伤，达到抗炎、镇痛的效果。

5.尼美舒利分散片：本品为第三代非甾体抗炎药，可通过抑制环氧化酶起效，也可抑制白三烯受体起效，具有抗炎、镇痛、解热作用。

二、糖皮质激素

强直性脊柱炎后期可能会出现关节剧烈疼痛的情况，可以使用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物缓解症状，但需注意避免长期应用，以免引起骨质疏松、肌肉萎缩、感染等问题。

三、慢作用抗风湿药

常用药物包括甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等，此类药物可调节机体的免疫应答，控制病情进展，改善患者的预后情况。

四、生物制剂

目前常用的生物制剂有依那西普注射液、阿达木单抗注射液等，这类药物疗效确切，不良反应少且轻，用药方便，适用于部分难治性的强直性脊柱炎患者。

强直性脊柱炎患者平时应注意休息，保证充足的睡眠，还可在医生指导下适当锻炼，以增强身体抵抗力。另外，建议定期复查血常规、C反应蛋白等相关指标，以便及时发现病情变化。