强直性脊柱炎的诊断标志物

强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病，目前临床上没有特异性诊断标志物。对于疑似患有该病的人群而言，建议及时到医院风湿免疫科就诊，在医生指导下进行影像学检查、实验室检查等明确。

一、影像学检查

1.骶髂关节X线：是确诊强直性脊柱炎的重要手段之一，如果发现双侧骶髂关节出现模糊不清、骨质破坏等情况，则可辅助判断为强直性脊柱炎。

2.CT和MRI：通过CT和核磁共振成像可以观察患者胸廓是否变窄、胸部是否有病变，以及患者的颈椎间盘有无受累、脊柱各阶段有无融合，并且还可以对早期病变及预后提供参考依据。

二、实验室检查

1.人类白细胞抗原B27检测：在强直性脊柱炎的发病机制中，人类白细胞抗原B27具有重要作用，因此人类白细胞抗原B27检测有助于诊断强直性脊柱炎，但并不能作为唯一的诊断标准。

2.HLA-B27定量：HLA-B27是一种位于染色体上的基因，与强直性脊柱炎的发生发展有一定关系，而HLA-B27定量则是指测定血液中的HLA-B27浓度，以此来帮助诊断强直性脊柱炎。

3.ASRASA评分：即疾病活动指数，包括C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(SR)、视觉模拟评分(VAS)，以及身体功能测试(ESFT)这五项指标，总分为0-6分，其中大于等于3分则提示处于疾病的活动期，需要积极治疗。

4.PSOD评分：又称为人体软组织局部压痛计数法，是指根据腰椎前屈、臀部疼痛、夜间休息障碍三项临床症状评分，总分为0-15分，其中大于等于8分者则提示可能存在强直性脊柱炎。

除上述检查外，还有血常规、类风湿因子、CRP、RF、IgM抗体等相关检查，以排除其他疾病。一旦确诊为强直性脊柱炎，应尽早开始规范治疗，以免延误病情。通常强直性脊柱炎无法彻底治愈，仅能起到控制病情的作用，可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体消炎药缓解不适症状。若药物疗效不佳或出现肺损伤的情况时，需遵医嘱采取手术治疗。