甲状腺强直性脊柱炎

甲状腺强直性脊柱炎一般是指桥本甲状腺炎合并强直性脊柱炎。该疾病属于自身免疫性疾病的一种，主要是由于患者体内产生针对甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体的自身抗体，导致甲状腺滤泡细胞被破坏，使甲状腺组织萎缩、纤维化而形成结节样增生，并可出现甲减的症状。

一、原因

1.遗传因素：有家族聚集现象，患者的近亲中40%以上有同样改变，且伴有其他自身免疫性疾病者较多见。

2.感染因素：如细菌、病毒等病原微生物入侵机体后发生超敏反应，引起B淋巴细胞活化并合成大量自身抗体，从而诱发该疾病。

3.环境因素：包括食物添加剂、药物等因素，均可作为抗原激活T淋巴细胞，诱导自身抗体的产生，最终导致该疾病的发生。

二、症状

多数患者无特殊临床表现，仅在体检时发现，部分患者会出现乏力、低热、肌肉或关节疼痛等症状，随着病情发展，还可表现为典型甲状腺功能减退的表现，比如畏寒、情绪低落、精神萎靡、便秘、皮肤干燥、声音嘶哑、颜面部水肿等。

三、治疗

1.基础治疗：日常生活中需要补充碘剂，多吃海带、紫菜等含碘量高的食物，避免食用卷心菜、木薯、核桃等会影响碘化物吸收的食物，同时还需要遵医嘱定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能检查。

2.药物治疗：可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，将促甲状腺激素恢复至正常水平；如果存在贫血的情况，则需服用铁剂以及叶酸等纠正贫血状态。

3.手术治疗：若为甲状腺肿大明显伴呼吸困难、吞咽困难等情况，则可通过手术切除的方式进行治疗。

4.其他治疗：例如光化学疗法、放射碘治疗等，但需注意上述治疗方法均需由医生根据患者具体情况进行综合判断。

此类患者平时需要注意休息，适当增加高热量、易消化的食物，同时还应戒烟、忌酒，以免加重不适症状。