脊柱疼就是脊柱炎吗

脊柱疼不一定是脊柱炎。如果患者出现外伤、受凉等情况时，可能会导致脊柱疼痛的情况发生，一般通过休息或热敷后可缓解症状。若排除此类情况，则可能是由于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病所致。

一、生理因素

当人体长时间保持一个姿势不动时，如长期伏案工作的人群，或者经常开车的人群，以及老年人久坐不动时，均可能造成腰部肌肉劳损，从而引起脊柱部位的酸痛感。此时可通过适当活动进行改善，并且注意保暖即可。

二、病理因素

1.外伤：当脊柱受到撞击等外部刺激时，可以引起局部软组织损伤，甚至骨折，从而使患者出现明显的疼痛不适，通常还可伴有活动受限等症状。此时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。

2.强直性脊柱炎：是一种主要侵犯中轴关节的全身慢性炎症性疾病，病变常从骶髂关节开始沿着脊柱自下而上发展，以腰椎为主，累及胸椎和颈椎，晚期可呈全部僵硬，但局部肌腱端无明显变粗现象。对于此类情况需要遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片等药物控制病情进展，减轻患者的痛苦。

3.类风湿关节炎：是一种自身免疫病，其特征是手、脚、腕、踝等小关节对称性肿胀、疼痛，晨起或晚间时有轻微疼痛与压痛，在阳光下暴露、受寒等情况下症状加重。随着疾病的进展，关节肿痛逐渐加剧并演变为持续性疼痛，同时伴随晨僵时间延长。对此需要在医生指导下应用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。

4.颈椎病：尤其是神经根型颈椎病，当患者发病的时候会压迫到颈部神经，使患者出现颈背疼痛的症状，同时还可能会伴有四肢麻木、双手无力的现象。此时可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药止痛，也可采取红外线照射等方式辅助治疗。

5.腰椎间盘突出症：通常是由于腰椎间盘各部分出现退行性改变，纤维环被外力破坏，使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激、压迫窦椎神经及神经根，导致患者出现疼痛。建议及时就医完善X线检查，明确诊断后再遵照医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物镇痛消炎，必要时可行手术切除突出的椎间盘。

除上述原因以外，若患有肿瘤也有可能会出现类似症状。因此当患者出现以上症状时，应积极前往医院就诊，确诊病因后遵医嘱进行针对性治疗。