为什么肩周炎热敷会更痛

肩周炎热敷会更痛可能是肩周炎急性期炎症反应、肌肉紧张、外伤后遗症、粘连性关节囊炎、神经受压等病因导致的。这些因素可能导致局部血液循环加速，从而加剧疼痛。建议避免热敷，可尝试冷敷或遵医嘱使用非甾体抗炎药以缓解疼痛。

1.肩周炎急性期炎症反应

肩周炎急性期炎症反应会导致局部组织水肿和疼痛，热敷会促进血液循环，进一步加重炎症反应，导致疼痛加剧。因此，在肩周炎急性期不建议进行热敷，以免加重炎症反应，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。

2.肌肉紧张

肌肉紧张是由于长期不良姿势或过度使用引起肌纤维持续收缩所致，此时热敷可能会刺激肌肉，使紧张感增强，从而感到更加疼痛。针对这种情况可以遵医嘱服用美西维林片、盐酸替扎尼定片等药物来缓解不适症状。

3.外伤后遗症

外伤后遗症是指由先前的损伤引起的长期或慢性疼痛或其他身体问题。热敷可能增加受损区域的血流量，导致更多的组织损伤和疼痛。对于外伤后遗症患者，应避免使用热敷以减轻疼痛，而应该考虑冷敷或非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。

4.粘连性关节囊炎

粘连性关节囊炎是由肩周炎引起的软组织粘连和僵硬，导致关节活动受限。热敷会增加血液循环和组织代谢，可能导致新形成的瘢痕组织受到刺激，进而加剧疼痛。针对此类病症，可采取针灸等方式松解粘连，必要时也可通过手术的方式切除粘连带。

5.神经受压

神经受压通常是由于肩周炎引起的周围结构改变导致神经根受累，热敷会使局部血管扩张，增加神经根周围的水肿程度，从而加重压迫和疼痛。对于存在神经受压的患者，不宜采用热敷的方法处理，否则不利于病情恢复，反而会加重不适症状。如果保守治疗无效，则需要及时进行手术减压。

肩周炎患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。日常生活中还要注意保暖，以免着凉。此外，患者还需要定期复查，以便了解病情的发展情况。