肩膀疼就一定是肩周炎吗

肩膀疼痛并不一定就是肩周炎。如果想要明确是否为肩周炎导致的肩膀疼痛，需要结合患者的病史、临床表现以及辅助检查进行综合判断。

一、可能不是肩周炎的情况

1.外伤：如扭伤、拉伤等软组织损伤可引起肩膀疼痛，还可伴有活动受限的症状。

2.颈椎病：由于神经受到压迫，也可出现肩膀部位的放射性疼痛，并且患者还可能存在颈部不适感、上肢麻木及肌肉萎缩等症状。

3.心绞痛：当冠状动脉供血不足时，会引起心脏缺氧和缺血，进而使患者出现肩膀区域的压榨样疼痛，并伴随出冷汗、头晕目眩、呼吸困难等症状。

4.胆囊疾病：当发生胆囊炎症或结石时，也会造成右肩膀或者右后背的疼痛，常被误认为是肩关节问题而前往医院就诊。

二、可能是肩周炎的情况

随着年龄的增长，肌腱在关节处附着点逐渐减少，同时关节稳定性下降，在过度劳累、受凉等因素下易诱发肩周炎。此时患者主要表现为肩膀周围疼痛，且主动和被动活动均受限，查体可以发现三角肌明显充血、水肿，按压疼痛最剧烈的痛点，会加剧疼痛。拍摄普通X光片可以排除骨折、脱位等情况，CT则能显示冻结的具体范围，核磁共振成像(MRI)能够进一步明确诊断。

对于怀疑存在肩周炎的患者，建议及时到正规医疗机构就诊并接受治疗，以免延误病情。平时要注意保暖，避免长期保持一个姿势不动，适当运动锻炼以增强体质。